Introducción
La aparición de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19), que es causada por la infección por el coronavirus 2 (SARS-CoV-2), síndrome respiratorio agudo severo previamente desconocido, ha devastado las economías y provocado desafíos sin precedentes para los sistemas de salud y alimentos en todo el mundo. mundo. A nivel mundial, se ha ordenado a miles de millones de personas que se queden en casa como resultado de los cierres, mientras que casi tres millones de personas han muerto (a fines de marzo de 2021).
El índice de seguridad sanitaria mundial (GHS)
Al final del brote de ébola que se produjo en 2014, se desarrolló el índice GHS para determinar la capacidad de un total de 195 países para hacer frente a un futuro brote de enfermedades infecciosas. Para hacer esta predicción, el Índice GHS considera los riesgos biológicos de cada país, lo que incluye un análisis de la geopolítica actual, el sistema de salud y la capacidad del país para controlar los brotes de enfermedades infecciosas.
Para evaluar el Índice de SGA de un país determinado, se clasifican en prevención, detección y notificación, respuesta rápida, sistema de salud, cumplimiento de las normas internacionales y entorno de riesgo.
Desde el brote de COVID-19, los funcionarios de salud pública han investigado si el índice GHS podría usarse para evaluar el desempeño de los países durante la pandemia actual. En un estudio de investigación que buscaba hacer precisamente esto, se encontró que el índice GHS tenía una correlación positiva con las tasas de morbilidad y mortalidad asociadas con COVID-19 en 178 países diferentes.
A pesar de esta observación, estos investigadores en realidad encontraron que esta asociación positiva tenía un valor limitado para determinar la capacidad de un país para hacer frente a una pandemia mundial.
El efecto de COVID-19 sobre otros problemas de salud
La pandemia de COVID-19 ha abrumado a los sistemas de salud de todo el mundo y ha tenido un efecto dominó en el diagnóstico y tratamiento de otras enfermedades.
El distanciamiento social y los encierros han reducido las tasas de diagnóstico de enfermedades infecciosas como la influenza estacional, como se esperaría con un contacto social reducido.
Sin embargo, las personas han evitado buscar ayuda para otros problemas de salud debido a los bloqueos y la evitación de entornos médicos, lo que ha llevado a un diagnóstico y tratamiento reducidos a pesar de que el problema sigue ahí. Mientras tanto, incluso en los casos diagnosticados, el tratamiento de enfermedades y afecciones como el cáncer tuvo que posponerse en muchos casos debido a la amenaza inmediata de COVID-19 que consumía los sistemas de salud y sus recursos.
La investigación científica en todo el mundo también se ha centrado en COVID-19, lo que podría retrasar la investigación y los avances en otras enfermedades.
Además, otras enfermedades infecciosas como la malaria, el VIH y la tuberculosis se dejaron al margen, a pesar de que siguen siendo problemas muy reales, especialmente en las poblaciones más vulnerables. Una evaluación realizada por las fundaciones Bill y Melinda Gates en septiembre de 2020 evaluó los datos sobre la cobertura de vacunas de la primera parte de la pandemia y llegó a la conclusión de que la cobertura de vacunas en los sistemas de salud se había retrasado unos 25 años en 25 semanas.
Antes de la pandemia, alrededor de la mitad de la población mundial no tenía acceso a la atención médica básica, y esta cifra ha aumentado debido a la pandemia. Los sistemas de salud en todo el mundo deben volverse más accesibles y deben estar preparados para futuros eventos similares a una pandemia de una manera que reduzca el impacto en el manejo de otras enfermedades.
Impacto global en la salud mental
Las características más comunes asociadas con el nuevo COVID-19 infeccioso incluyen síntomas respiratorios que incluyen tos, fiebre, problemas respiratorios y, en ciertos casos, neumonía atípica. Fuera del sistema respiratorio, el SARS-CoV-2 también parece afectar los sistemas cardiovascular, gastrointestinal y urinario.
Efectos psicológicos del COVID-19
Además de estos síntomas, se han observado diversas manifestaciones neurológicas después de la infección por SARS-CoV-2. Algunos ejemplos de estas manifestaciones incluyen hiposmia, disgeusia, encefalitis, meningitis y enfermedad cerebrovascular aguda. Se ha sugerido que estos efectos neurológicos se deben a la infección directa del cerebro, una respuesta hiperinflamatoria inducida por virus, hipercoagulación y procesos inmunomediados posinfecciosos. Como resultado, estos efectos neurológicos pueden conducir a una amplia gama de problemas psicológicos que van desde depresión, ansiedad, fatiga y trastorno de estrés postraumático (TEPT).
Trabajadores sanitarios
Además de tener un impacto directo en los pacientes con COVID-19, la salud mental tanto de los proveedores de atención médica como de los miembros no infectados de la población general también ha cambiado drásticamente durante la pandemia.
Los proveedores de atención médica, por ejemplo, tienen un alto riesgo de infección por el virus, así como por eventos traumáticos relacionados con COVID-19. Además, se ha demostrado que los trabajadores de la salud que deben ponerse en cuarentena tienen un mayor riesgo de comportamientos de evitación y síntomas más graves de TEPT en comparación con el público en general.
Población general
Muchos estarán de acuerdo en que las medidas de distanciamiento físico y social que se han introducido en muchas partes del mundo han afectado significativamente la forma en que la población en general se conecta e interactúa con los demás. Esta pérdida de conexión se ha visto aún más afectada por la incapacidad de reunirse con otros en áreas centrales de interacción social y apoyo, como restaurantes, bibliotecas, instalaciones deportivas y centros culturales y comunitarios.
Los cierres de escuelas y empresas también han aumentado la sensación de aislamiento, ya que las cifras de desempleo han aumentado y las personas afectadas experimentan dificultades financieras importantes. En conjunto, estos cambios sociales dramáticos han aumentado la carga de salud mental y, en consecuencia, han empeorado los resultados de salud mental. Además, los comportamientos relacionados con el miedo, como la evitación extrema del contacto social, también han aumentado, lo que agrava aún más el riesgo de problemas de salud mental deficientes.
Lecciones aprendidas
En general, se cree en general que ningún país estaba completamente preparado para manejar una pandemia, particularmente uno de la magnitud de la pandemia de COVID-19. El SARS-CoV-2 tiene una capacidad única de propagarse de personas asintomáticas antes de la aparición de los síntomas, lo que, combinado con su largo tiempo de incubación, dificulta que los países prevengan la propagación de esta enfermedad.
Las barreras adicionales para controlar la propagación de COVID-19 incluyen la resistencia de la comunidad a los esfuerzos de mitigación de brotes, incluidas las restricciones de viaje, el uso de máscaras faciales en público y el distanciamiento social, las tasas de transmisión hospitalaria y la falta general de fondos y recursos cruciales.
Una de las lecciones más importantes que se pueden aprender de la pandemia de COVID-19 es la importancia de la voluntad política en su función de proteger a las personas de las epidemias. El brote de COVID-19 también despertó a gran parte de la población mundial sobre los sistemas de salud quebrados y sobrecargados en muchas partes del mundo.
Para garantizar que el mundo esté mejor preparado para el próximo nuevo agente infeccioso, los sistemas de salud pública deben seguir comprometidos con el desarrollo de programas de vigilancia adecuados, técnicas de diagnóstico rápido e iniciativas de investigación sólidas que puedan detectar y comprender la biología y el tratamiento básicos, si es necesario. , de nuevos organismos.
Artículo por: Por Arieldi Marrero Batista.
